想在业余足球圈多混几年,千万别让你的膝盖中箭

摘要: 学会这些保护自己的方法,可以帮助延长你的足球之路好几年!

10-09 22:48 首页 斑马邦体育

膝关节是人体受力最大、结构最复杂的关节,没有之一。我想除了踝关节的损伤,膝关节伤病算得上是足球爱好者的二号公敌了。

可能你现在正值年轻,膝关节处于“完美状态”,踢起来不知疲倦。但从职业足坛的新闻上、周围踢球的大哥聊天中,半月板、内外侧副韧带、十字韧带、髌腱这些伴随着损伤的名词想必耳熟能详。

膝关节各种部件又多又复杂,弄清楚确实不容易,但还是建议大家仔细看一下上面这张图。膝关节由股骨、胫骨、髌骨、腓骨四根骨头组成,骨与骨之间靠韧带连接,主要为交叉韧带(又名十字韧带)、侧副韧带、关节囊、半月板等。

膝关节活动范围大,能屈能伸,能内外旋,能前后侧、内外侧位移。正是因为活动范围大,造成了膝关节容易磨损。

而运动时的磨损为正常行走时的11倍,发力瞬间(射门、大脚)可达20倍,因此足球运动员的膝关节磨损更为厉害,以至引发关节退行性变化、软骨劳损和一系列急性损伤。


半月板损伤

半月板是2个月牙形的纤维软骨,位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。从半月板的形状及部位来看,简单的说,半月板的功能即在于稳定膝关节,传布膝关节负荷力,促进关节内营养。正是由于半月板所起到的稳定载荷作用,才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。

右膝半月板俯视图

半月板损伤多由扭转外力引起。当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后。外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反。

把这段话放到足球场上来理解的话,利用脚内侧或脚外侧突然变向扣球时很容易发生急性半月板损伤,多为半月板的撕裂。

像小罗这种高速运动中扣球,如果没有强力的腿部肌肉支撑,很容易造成半月板损伤。

那么怎样判断是不是半月板受损了呢?初期,膑尖部(即屈膝时膝盖上方凸起处)开始有酸胀不适之后出现持续性钝疼。其规律为,开始活动时疼痛加重,活动开后疼痛减轻,在日常生活和工作中(如上下楼梯、下蹲起立、负重行走、用力踢球等),凡是作股四头肌收缩动作时,都会出现膑尖部的疼痛,都是半月板损伤的征兆。

病情较重的患者,在平常步行时也出现膑尖处的疼痛。患者感到膝发软无力,走路容易疲劳,致使肩不能挑,手不能提,更不能背负重物行走。如果大家出现了上述的症状,怀疑自己半月板损伤,最好及时去权威的医疗机构进行检查,以免耽误了治疗时机。

因为半月板内大部分区域没有血管营养,所以一旦损伤,很难自我恢复,只能制动休息,保守治疗,其恢复速度也非常的缓慢,不然就不会有这么多运动员半月板做手术之后竞技状态一落千丈了,所以对半月板的保护至关重要。

如果再踢球后觉得膝盖不适,与上面的初期症状类似,建议最好的办法是安心修养,过一段时间再下场踢球。如果忍不住去踢球的话建议佩戴专门的半月板防护护膝,可以有效的减轻半月板的磨损。


内外侧副韧带损伤

膝关节侧副韧带损伤主要是膝关节过度内翻或外翻时,被牵拉的韧带超出生理负荷而发生撕裂、断裂等损伤,以膝关节肿胀,疼痛,功能障碍,有压痛点等为主要表现的疾病。

内侧副韧带损伤在足球运动中比较常见,多发生在大力推射,小腿过度外展的情况下。外侧副韧带相对发生率较少,主要发生在大力外脚背抽射后。

大卫路易斯式的这种任意球踢法如果没有足够的肌肉支撑就很容易发生内侧副韧带损伤,业余足球爱好者还是尽量不要模仿。

另外有时候后卫在用脚弓封堵前锋射门时,对球路判断不准,着力点在靠脚尖部位时很容易造成小腿过度外展造成膝关节内侧副韧带损伤。

膝关节内侧副韧带损伤疼痛的特点是位于关节的内侧,根据损伤的程度不同,严重的可以有皮下的淤血,压痛明显,进行侧方应力实验时会加重疼痛,关节肿胀明显,当然对于损伤比较轻的可能仅仅为压痛,在休息后可以缓解。

如果出现上述比较严重的症状,建议及时去医院进行影像学检查以便确诊和及时治疗康复。


十字韧带损伤

”十字韧带“就是人体膝关节交叉韧带的俗称。顾名思义,它是两条相互呈“十”字形交叉的关节内韧带组成的,分别叫作前交叉韧带及后交叉韧带,连接股骨于胫骨。

前交叉韧带损伤

该韧带主要作屈伸运动及轻微的旋转运动,对人体的运动和正常行走至关重要。在屈伸运动过程中,由交叉韧带来负责保持前后方向的稳定和旋转稳定。换句简单的话说,交叉韧带连接了大腿骨和小腿骨,使这两个长骨成为一个在一起运动的、协调的有机整体,人体才能完成精美的运动、舞蹈等动作。

十字韧带损伤多发生于带有膝关节旋转的一些动作,包括主动动作(玩砸了的马赛回旋、单足支撑的踩球旋转)

和被动的旋转(关节遭到外部冲击,急停但由于鞋钉抓地力过强自己又硬撑着不摔倒)

15年12月30日皇家社会对皇马的比赛,之前已经遭遇过两次膝盖伤病的卡纳莱斯再次遭受重创,左膝十字韧带撕裂。

通过动图可以看到,在卡纳莱斯触球之前的一步,左腿作为支撑腿在落地之后膝关节并没有制动,而是继续向右前方“内掰”,显然这不是一个正常的运动角度,也就是这下的发力,直接导致了左膝十字韧带撕裂。

进一步观察,可以看到卡纳莱斯左脚落地的瞬间脚尖是外展的,以一个不合适的落地方位,完成了不应有的脚下制动,这与膝关节的持续用力方向呈相对状态,膝盖等于同时被两个力量牵扯,问题的出现也就不难理解了。

再来看一个例子,大罗年少成名,经过巴萨的高光,大罗来到国际米兰,但国米的岁月伴随大罗的更多只有伤病和泪水。 2000年4月12日的意大利杯,之前花了6个月时间康复的大罗替补出场6分钟就再度受伤。

大罗的这次受伤和卡纳莱斯有些相似,当大罗意欲做一个钟摆动作时,右脚落地的瞬间脚尖的位置也是朝外撇。

在十字韧带受伤的瞬间,有些人可以听到〝啪〞一声,接下来便无法继续运动,若勉强运动,便会产生膝盖不稳的感觉。直直的站立时还好,若稍微走的不对,便会感觉好象扭到,膝盖要跪下去一般。

病人常用一种手势来形容他们的感觉,那就是以左右拳头分别代表他们的大腿与小腿,两个拳头间彼此滑行,好比膝关节的不稳定感觉

十字韧带的撕裂和断裂是不一样的。顾名思义,撕裂是韧带部分受损,这样的情况下一般以韧带的缝合为主。而断裂,事儿就大了。

作为非职业运动员,当你的膝盖出现扭伤时,你并不会第一时间想到是否是十字韧带出现问题。当肿胀消除,疼痛感消失之后,你会感觉似乎问题不大,我还能继续运动。但在后续的运动会发现,一旦膝关节位置不对或者动作幅度过大,很容易再次出现受伤,这时候基本上就可以确定是十字韧带的问题了。

对于十字韧带这样程度的伤病而言,漫长的恢复期是最令人煎熬的。不论是韧带缝合还是韧带重建,目前都是相当成熟的阶段,所以手术本身来讲并没有问题,主要还是在术后的恢复。通常职业运动员十字韧带伤病的恢复期是6-9月,普通人则一般在一年到两年。



做好预防,别让你的膝盖中箭

准备活动要充分不要什么热身都不做就上场,上了场还做高难度动作耍帅。踢球前匀速慢跑10分钟可以迅速升高膝关节腔的温度,增加膝关节内血供,从而降低运动起始时的膝关节磨损

学会正确的落地:虽然足球相对篮球跳跃动作较少,但合理的落地姿势将减少对半月板的冲击磨损,预防膝关节损伤。跳起之后落地应以前脚掌先着地,膝关节弯曲,身体微微向前倾,尽可能避免膝关节侧向或扭曲动作。如果在跳起时有对抗导致落地不稳,那么就踏踏实实地摔倒吧,不要强行保持平衡,这比摔倒的损伤大得多。

加强腿部肌肉和半月板的锻炼:对于足球运动员来讲,下肢力量是完成各种技术的基础,只有有力量,才能在场上奔跑,冲击。对于足球运动员而言,对于下肢力量的重视几乎已经到了变态的程度,因为他们都深深的明白:肌肉力量是保护关键的最好方法,也是支撑关节的最有利武器。

及时休息:当膝关节出现不适时,请立即停止运动,休息3周以上:膝关节是很耐劳的,一旦出现不适,肯定是发生了损伤,此时短暂的休息可以避免长时间的病休;如果踢球时,由于体能问题不能保持动作的合理性,请休息。很多人的膝关节损伤都发生在踢空、坐球车、打滑摔倒等行为后,这与肌肉疲劳,关节稳定度下降不无关系。

不要在太硬和不平整的场地踢球:硬场地要穿缓冲相对较好的TF球鞋,不平整坑坑洼洼的场地不踢也罢,大家都还年轻,踢球机会有的是。

选择适当的护具:如果已经发现自己的膝关节有不适的情况,除了休息外,以后运动可以带上护膝;护膝最大的作用不是保护外来性冲击力,而是协助维持关节的稳定性。

运动结束后的放松:大部分业余球员最业余的表现就是——运动后立马坐下休息,等身体凉快后走人。如果在运动结束后适当的拉伸一下再慢跑一会儿,不仅对膝关节、对踝关节、腰及其他几乎所有运动关节和肌群都有好处。我们没有职业球员所能享受的理疗师,只能靠拉伸和跑步来放松运动后的肌群。

总之,想在业余足球圈多混几年的话,一定保护好你的膝盖,千万别让它中箭。



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